4.17 Eftirfylgni sjúklinga í hættu á skuggaefnistengdri nýrnabilun, PC-AKI
Eftirfylgni sjúklinga í hættu á PC-AKI:
Hjá sjúklingum með GFR<45 ml/mín eða 2 eða fleiri áhættuþætti gilda eftirfarandi reglur um að fylgjast með nýrnastarfsemi:
- Inniliggjandi sjúklingar:
- Fylgst er með p-kreatinín eða p-cystatin C daglega í minnst 2 daga eftir rannsóknina
- Fylgst er með p-kreatinín eða p-cystatin C daglega í minnst 2 daga eftir rannsóknina
- Ambulant sjúklingar (polykliniskir):
- p-kreatinín eða p-cystatin C mælt á 2., 3. eða 4. degi eftir rannsóknina.
- Þá gæti röntgendeildin tekið að sér með því að útbúa beiðni fyrir slíkri mælingu, sem sjúklingur síðan tæki með sér
- p-cystatin C er "hraðvirkara" merkiefni en p-kreatinín sem getur haft gildi. Þá er hægt að sjá áhrifin á nýrun strax eftir sólahring
- p-kreatinín eða p-cystatin C mælt á 2., 3. eða 4. degi eftir rannsóknina.
- Sjúklingur sem hefur fengið PC-AKI / CI-AKI:
- Skráð er í sjúkraskrá (sjúrnalakerfi) og RIS að sjúklingur hafi fengið PC-AKI.
- Við skuggaefnisrannsóknir þaðan í frá er mikilvægt að gera allar ráðstafanir sem mælt er með við mikla hættu á SON.
- Fylgja skal eftir nýrnastarfsemi sjúklings í minnsta kosti 30 daga
- Beðið er í minnst 2 vikur þar til ný skuggaefnisrannsókn er gerð
- p-kreatinín er mælt fyrir nýja skuggaefnisgjöf og gengið úr skugga um að nýrnastarfsemin hafi náð sér aftur.
- Skráð er í sjúkraskrá (sjúrnalakerfi) og RIS að sjúklingur hafi fengið PC-AKI.