Aðferða- og gæðahandbók í læknisfræðilegri myndgreiningu. 

3. Almennar ráðleggingar



Almenn ráð til að minnka hættu á SON: 

  • Nota spurningalista til að kortleggja áhættuþætti hjá sjúklingum
  • Áætla eGFR hjá sjúklingi út frá p-kreatinin og/eða p-cystatin C
  • Alltaf meta áhættu mót gagnsemi  við skuggaefnisgjöf
  • Miða skuggaefnisskammtinn við eGFR sjúklings og áhættuþætti (spurningalisti)
  • Þegar reikna skal út skuggaefnisskammt sjúkling er miðað við absolut GFR en ekki relativt GFR.
  • Meðhöndla áhættuþætti og koma á reglum varðandi vökvun sjúklinga
  • Þegar hætta er á SON:
    • nota rannsóknaraðferð sem ekki hefur áhrif á nýrnastarfsemina ef hægt er
    • miða rannsóknina við minnsta mögulega skuggaefnisskammt
  • Koma á reglum um hvernig eftirfylgni skuli háttað hjá sjúklingum með hættu á að fá SON
  • Röntgendeildir sendi tilmæli til tilvísandi læknis/deildar ef þörf er á endurmælingu p-kreatinin eftir rannsókn hjá skilgreindum áhættusjúklingi.

Athugasemd:
Nýleg gögn (2019) benda ekki til neins galla á að hafa kontrast við stofuhita, þ.e. hita hann ekki fyrir inngjöf.